重唇,說(shuō)白了就是上唇或者下唇的厚度明顯超出面部比例,靜態(tài)時(shí)像含著兩片小海綿,動(dòng)態(tài)時(shí)容易蓋住牙齒,拍照尤其顯“敦實(shí)”。它不算病,可一旦影響側(cè)臉線(xiàn)條、口紅上色、甚至發(fā)音漏氣,很多人就開(kāi)始琢磨:能不能把嘴唇變薄一點(diǎn)?答案是——可以,而且路徑很成熟:醫(yī)美科室里把它歸為“唇部輪廓修整”大類(lèi),切口藏在干濕黏膜交界,去掉一條梭形黏膜和部分口輪匝肌,再精密縫合,七天拆線(xiàn),疤痕藏在口腔內(nèi)側(cè),外頭基本看不出。手術(shù)時(shí)間短,局麻就能做,但術(shù)前評(píng)估、術(shù)中對(duì)稱(chēng)、術(shù)后護(hù)理,每一步都藏著細(xì)節(jié)。今天把大家最常問(wèn)的六個(gè)大塊一次聊透。

一、項(xiàng)目詳解科普:重唇到底切哪里?切多少?
(1)厚度從哪來(lái)?
重唇的“厚”分三種:一是黏膜層厚,二是口輪匝肌肥厚,三是齒槽骨前突把嘴唇頂出來(lái)。醫(yī)生面診時(shí)會(huì)用棉簽翻起唇黏膜,讓你抿嘴、咧嘴、發(fā)“一”音,判斷是哪一層出問(wèn)題。如果是黏膜和肌肉厚,手術(shù)就能解決;要是骨性前突,就得先正畸或正頜,否則一切就反彈。
(2)切口畫(huà)在哪?
上唇一般在上唇系帶兩側(cè)3毫米左右的干濕交界,下唇在唇內(nèi)側(cè)黏膜,長(zhǎng)度視唇弓寬度而定,通常2.5—3.5厘米。畫(huà)線(xiàn)時(shí)醫(yī)生會(huì)讓你坐起來(lái),別躺著,因?yàn)樘芍齑綍?huì)外翻,畫(huà)多了術(shù)后容易過(guò)薄。畫(huà)完線(xiàn)給鏡子讓你確認(rèn),這時(shí)候別怕麻煩,覺(jué)得不對(duì)稱(chēng)馬上改,一旦打麻藥再調(diào)就晚了。
(3)切多少算安全?
黏膜+肌肉條厚度普遍去掉2—4毫米,極限不超過(guò)5毫米。有人貪心,說(shuō)“給我切到紙一樣薄”,醫(yī)生真聽(tīng)了,術(shù)后閉嘴時(shí)牙齒直接磨黏膜,風(fēng)吹都疼。正規(guī)機(jī)構(gòu)會(huì)留“美學(xué)保護(hù)量”:上唇放松時(shí)至少露出1—1.5毫米牙冠,下唇要比上唇略厚10—20%,這樣側(cè)臉才不會(huì)有“地包天”錯(cuò)覺(jué)。
二、費(fèi)用明細(xì)解讀:錢(qián)都花在哪兒?
(1)項(xiàng)目拆分
重唇修整的收費(fèi)分四塊:術(shù)前檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、材料費(fèi)、術(shù)后消炎復(fù)查包。
術(shù)前檢查費(fèi):血常規(guī)、凝血、傳染病四項(xiàng),約180—260元,有的醫(yī)院打包進(jìn)手術(shù)費(fèi),有的單收。
手術(shù)費(fèi):醫(yī)生級(jí)別不同價(jià)差很大,住院部主治醫(yī)師單唇1800—2200元,副主任醫(yī)師2500—3200元,主任醫(yī)師或名醫(yī)堂4000—6000元。
材料費(fèi):可吸收線(xiàn)比尼龍線(xiàn)貴200元左右,進(jìn)口可吸收線(xiàn)再貴150元;一般醫(yī)生讓你自己選,差距不大。
消炎復(fù)查包:術(shù)后三天靜脈消炎+七天口服藥+三次換藥,約300—500元。
(2)總價(jià)區(qū)間
按北上廣深的均價(jià),單唇修整落在2800—4500元;二三線(xiàn)城市整體便宜20—30%,均值約2300元。再一個(gè),節(jié)假日促銷(xiāo)常見(jiàn)“單唇1980元”引流價(jià),這種價(jià)格醫(yī)生級(jí)別不會(huì)變,但復(fù)查包可能縮水,要問(wèn)清楚含不含拆線(xiàn)。
(3)隱形消費(fèi)
有人做完手術(shù)被推薦“唇部激光淡色”“口周射頻緊致”,一次一千多,其實(shí)重唇術(shù)后唇色本身就會(huì)因?yàn)槟[脹顯得深,等消腫后多數(shù)能回彈,沒(méi)必要立刻加項(xiàng)目。不想被加項(xiàng),術(shù)前直接說(shuō)“我就做基礎(chǔ)修整”,一般咨詢(xún)師就不繼續(xù)跟了。
三、醫(yī)院資質(zhì)認(rèn)證與口碑:怎么判斷靠不靠譜?
挑醫(yī)院先看證:機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證、診療科目里有沒(méi)有“美容外科”或“口腔頜面外科”;醫(yī)生有沒(méi)有《醫(yī)師資格證》《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證》,執(zhí)業(yè)范圍是不是“外科”或“口腔”。三證齊全再往下看細(xì)節(jié)。
(1)現(xiàn)場(chǎng)看環(huán)境
重唇手術(shù)要進(jìn)無(wú)菌手術(shù)室,級(jí)別最低也得“門(mén)診無(wú)菌”,大門(mén)上貼著藍(lán)色標(biāo)識(shí)。走廊里如果堆放雜物、手術(shù)鞋跟外出鞋混一起,基本管理松散,可以直接走。
(2)打聽(tīng)真實(shí)口碑
別只看網(wǎng)紅筆記,去找術(shù)后三個(gè)月以上的真人。醫(yī)院復(fù)查科每天下午最熱鬧,蹲走廊就能遇到拆線(xiàn)的、復(fù)查的,大大方方問(wèn)“疼不疼”“現(xiàn)在多寬”,多數(shù)人愿意聊。記下來(lái)回去對(duì)比,比網(wǎng)上濾鏡圖靠譜。
(3)榮譽(yù)資質(zhì)展示
正規(guī)機(jī)構(gòu)會(huì)把“醫(yī)療質(zhì)量A級(jí)單位”“年度放心醫(yī)美機(jī)構(gòu)”獎(jiǎng)牌放在前臺(tái),掃碼能跳轉(zhuǎn)到衛(wèi)健委官網(wǎng)。掃不出來(lái)或跳轉(zhuǎn)到企業(yè)自建網(wǎng)頁(yè),基本可以判定為自制牌,謹(jǐn)慎選擇。
表格1:
| 月份 | 一線(xiàn)城市 | 新一線(xiàn)城市 | 二線(xiàn)城市 |
|---|---|---|---|
| 1 月(春節(jié)) | 3800 | 3200 | 2600 |
| 2 月(元宵) | 3600 | 3000 | 2500 |
| 3 月(婦女節(jié)) | 3400 | 2800 | 2400 |
| 4 月(清明) | 3300 | 2700 | 2300 |
| 5 月(五一) | 3500 | 2900 | 2450 |
| 6 月(618) | 3200 | 2600 | 2200 |
| 7 月(暑期) | 3100 | 2500 | 2150 |
| 8 月(七夕) | 3300 | 2700 | 2300 |
| 9 月(開(kāi)學(xué)) | 3200 | 2600 | 2200 |
| 10 月(國(guó)慶) | 3600 | 3000 | 2500 |
| 11 月(雙11) | 3000 | 2400 | 2000 |
| 12 月(圣誕) | 3400 | 2800 | 2350 |
結(jié)論:6月、7月、11月促銷(xiāo)力度最大,比春節(jié)檔便宜15—20%,如果時(shí)間自由,可以蹲這三個(gè)月。
四、術(shù)前準(zhǔn)備事項(xiàng):把風(fēng)險(xiǎn)壓到最低
(1)身體窗口期
避開(kāi)月經(jīng)期,凝血會(huì)變差,容易腫;感冒、牙齦腫痛、口腔潰瘍都得先治好,否則術(shù)后傷口泡在一堆細(xì)菌里,感染率直線(xiàn)上升。
(2)藥物禁忌
術(shù)前兩周停阿司匹林、維生素E、魚(yú)油,這些讓血液更稀;中醫(yī)活血類(lèi)補(bǔ)品也要停。抽煙的朋友最好提前一周減量,尼古丁讓微血管收縮,術(shù)后容易黏膜壞死,出現(xiàn)白乎乎的一片,嚇人不說(shuō),還延長(zhǎng)恢復(fù)期。
(3)當(dāng)天流程
早上吃飽,別空腹,局麻一樣可能低血糖。穿開(kāi)襟衣服,套頭衫術(shù)后容易蹭到嘴唇。帶根吸管,術(shù)后三天喝水都用吸管,減少嘴唇拉扯。到醫(yī)院后先抽血,等結(jié)果40分鐘,正常就進(jìn)手術(shù)室,手術(shù)時(shí)間30—45分鐘,觀(guān)察半小時(shí)就能回家,總計(jì)約2.5小時(shí)。
五、恢復(fù)期注意事項(xiàng):七天拆線(xiàn)≠徹底好了
(1)0—3天
最腫,像掛著兩根小香腸,冰袋隔著紗布?jí)?,每?5分鐘,間隔半小時(shí),別直接貼皮,容易凍傷。吃流食,牛奶、豆?jié){、米湯,溫涼就行,熱湯會(huì)擴(kuò)張血管,腫得更狠。說(shuō)話(huà)越少越好,有的朋友一天打五小時(shí)電話(huà),當(dāng)晚傷口滲血,連夜跑急診。
(2)4—7天
腫脹開(kāi)始硬轉(zhuǎn)軟,泛黃淤青出現(xiàn),說(shuō)明在恢復(fù)。溫敷代替冰敷,用40℃左右毛巾,一樣15分鐘間隔??梢运⒀溃x兒童牙刷,傷口附近輕掃,別捅。飯菜升級(jí)到半流質(zhì),雞蛋羹、爛面條,嚼完用淡鹽水漱口,把殘?jiān)鼪_干凈。
(3)8—30天
拆線(xiàn)后傷口還紅,別拿手掰著看,一天照八遍鏡子對(duì)恢復(fù)沒(méi)半點(diǎn)用??诩t至少等三周,色素跑進(jìn)針眼容易色沉。運(yùn)動(dòng)從低強(qiáng)度開(kāi)始,先散步,第十天再慢跑,器械訓(xùn)練最好滿(mǎn)月后,免得血壓一升,傷口鼓個(gè)小血腫。
(4)疤痕管理
口腔黏膜愈合快,但有人體質(zhì)增生,拆線(xiàn)后第三天開(kāi)始涂口腔軟膏,含洋蔥提取物那種,一天三次,堅(jiān)持一個(gè)月。摸起來(lái)有條硬棱,別慌,三個(gè)月內(nèi)慢慢變軟,半年穩(wěn)定。如果一年還鼓著一條,可以打少量軟化針,費(fèi)用約600—800元。
滿(mǎn)意度調(diào)查(表2):
| 項(xiàng)目 | 滿(mǎn)意 (%) | 一般 (%) | 不滿(mǎn)意 (%) |
|---|---|---|---|
| 唇形對(duì)稱(chēng) | 86 | 11 | 3 |
| 疤痕隱蔽 | 91 | 7 | 2 |
| 腫脹消退速度 | 78 | 18 | 4 |
| 收費(fèi)透明 | 82 | 14 | 4 |
| 醫(yī)生溝通 | 89 | 9 | 2 |
| 整體推薦意愿 | 88 | 10 | 2 |
注:調(diào)查由第三方電話(huà)回訪(fǎng),選項(xiàng)只有“滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意”,數(shù)據(jù)可查證??梢钥闯霭毯垭[蔽得分最高,腫脹速度最容易被吐槽,所以術(shù)前心理預(yù)期要留足一個(gè)月。
六、核心技術(shù)優(yōu)勢(shì):同樣動(dòng)刀,差別在哪?
(1)畫(huà)線(xiàn)設(shè)計(jì)
傳統(tǒng)做法躺著畫(huà),術(shù)后容易兩側(cè)不對(duì)稱(chēng)?,F(xiàn)在升級(jí)成“坐姿動(dòng)態(tài)畫(huà)線(xiàn)”,醫(yī)生讓你坐起來(lái)、微笑、講話(huà),每個(gè)動(dòng)作都拍照,導(dǎo)入平板后疊加網(wǎng)格,算出切除寬度,誤差控制在0.2毫米。
(2)分層縫合
黏膜層、肌肉層、淺黏膜層分別用不同粗細(xì)的可吸收線(xiàn),肌肉層用5—0線(xiàn),拉力大,防止笑時(shí)拉寬;黏膜用7—0線(xiàn),薄且軟,異物感低。分層縫合比單層縫合術(shù)后腫脹平均少20%,恢復(fù)提前1—2天。
(3)止血方式
老辦法是電凝大面積燒,術(shù)后容易硬結(jié)。新辦法用極細(xì)針低溫射頻,點(diǎn)狀止血,損傷小;再配合含腎上腺素的局部麻藥,術(shù)中幾乎無(wú)血,視野干凈,醫(yī)生操作更穩(wěn)。
(4)疼痛管理
術(shù)前五分鐘含漱復(fù)方利多卡因膠漿,麻藥針從已經(jīng)麻木的黏膜進(jìn)針,幾乎不痛;術(shù)后口服塞來(lái)昔布三天,針對(duì)炎性疼痛,比傳統(tǒng)布洛芬對(duì)胃刺激小。多數(shù)人反饋“當(dāng)天夜里能睡著”,第二天就不需再吃止疼藥。
重唇修整是醫(yī)美里的小手術(shù),卻藏著大學(xué)問(wèn):切除幾毫米、縫合分幾層、消毒到哪一步,都直接影響術(shù)后嘴唇能不能自然閉合、笑時(shí)會(huì)不會(huì)扯得發(fā)緊。選正規(guī)機(jī)構(gòu)、看清醫(yī)生資質(zhì)、把術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理每一步做到位,就能用一頓飯錢(qián)解決長(zhǎng)期的外形煩惱。但別忘了,嘴唇也是功能器官,說(shuō)話(huà)、吃飯、表情都靠它,留一點(diǎn)厚度是對(duì)自己的保護(hù)。想動(dòng)刀,先去面診,把方案問(wèn)透,把風(fēng)險(xiǎn)看清,再?zèng)Q定也不遲。醫(yī)學(xué)美容沒(méi)有“完美”,只有“更適合”,愿每位讀者都能在安全的前提下,拿到自己想要的那一點(diǎn)點(diǎn)改變。
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