好多姐妹想優(yōu)化顴骨線條,一查項目就頭大 —— 顴弓內(nèi)推、顴骨內(nèi)推,倆名兒聽著像雙胞胎,實際差得不是一星半點。尤其糾結(jié)哪個風(fēng)險更低,怕選不對遭罪又花錢。其實不用慌,這倆項目針對的問題、操作方式都不一樣,風(fēng)險點也有區(qū)別。下面就從項目區(qū)別、風(fēng)險對比、選款技巧一步步說,幫你把事兒捋明白,選的時候更有譜。

一、先分清:顴弓內(nèi)推和顴骨內(nèi)推到底差在哪
不少人把這倆項目混為一談,其實從目標到操作,壓根不是一回事兒,搞清楚這點才能談風(fēng)險。
(1)核心目標:一個 “縮寬” 一個 “降突”
顴弓內(nèi)推主要針對 “臉寬” 問題,比如有些姐妹太陽穴不凹,但臉頰兩邊看著寬,摸著臉側(cè)能感覺到骨頭往外擴,這就是顴弓外擴,做這個項目就是把外擴的顴弓往內(nèi)收,讓臉的寬度降下來;顴骨內(nèi)推則是針對 “顴骨高”,比如正面看蘋果肌上方骨頭突出來,顯得人比較凌厲,它是把突出的顴骨體往內(nèi)推,調(diào)整顴骨的高度和突度,讓面部線條更柔和。
(2)操作下手點:骨頭 “動刀” 的位置不一樣
從解剖位置說,顴弓是顴骨往外延伸的 “弓狀骨頭”,顴弓內(nèi)推是在顴弓根(靠近太陽穴下方)的位置做截骨,把這段骨頭截斷后往內(nèi)移位,再用鈦板、鈦釘固定住,整個過程主要動的是顴弓部分;顴骨內(nèi)推則是針對顴骨體(眼睛下方那部分突出的骨頭),會把顴骨體靠近顴牙槽嵴的位置截斷,去掉一小段多余骨頭后,將剩下的顴骨體往內(nèi)、往下推,調(diào)整到合適位置再固定,動的是顴骨體本身。
(3)術(shù)后改變:面部線條調(diào)整方向不同
做完顴弓內(nèi)推后,最明顯的變化是臉的 “橫向?qū)挾?rdquo; 減小,比如原來下頜角不寬但顴弓寬,顯得臉是 “菱形”,術(shù)后會變成更流暢的鵝蛋臉或心形臉;顴骨內(nèi)推則是 “縱向高度” 降低,比如原來顴骨高顯得中庭長、顯老,術(shù)后中庭比例會更協(xié)調(diào),面部柔和度提升,比如有些姐妹做完后,化妝時不用再特意用陰影蓋顴骨了。
二、風(fēng)險對比:倆項目的風(fēng)險點都在這張表里
想知道哪個風(fēng)險小,光說不行,得看具體風(fēng)險項的對比。下面這張表把倆項目的關(guān)鍵風(fēng)險點列得明明白白,數(shù)據(jù)都是參考行業(yè)臨床統(tǒng)計來的,大家可以直觀看看區(qū)別。
| 對比維度 | 顴弓內(nèi)推 | 顴骨內(nèi)推 |
| 操作難度 | 中等,主要難點在顴弓根截骨精度 | 偏高,需精準控制顴骨體截骨量和移位角度 |
| 術(shù)中出血風(fēng)險 | 較低,平均出血量 20-30ml | 中等,平均出血量 30-50ml |
| 術(shù)后腫脹期 | 7-10 天,腫脹主要集中在太陽穴下方 | 10-14 天,腫脹集中在眼周和蘋果肌區(qū)域 |
| 神經(jīng)損傷發(fā)生率 | 0.5%-1%,多為暫時性感覺麻木 | 0.8%-1.2%,可能影響面頰部感覺 |
| 面部不對稱概率 | 0.3%-0.8%,多因截骨位置不對稱 | 0.5%-1%,與截骨量和固定位置有關(guān) |
| 恢復(fù)周期 | 3-6 個月,完全消腫后線條穩(wěn)定 | 4-8 個月,顴骨體愈合時間稍長 |
從表能看出來,整體上顴弓內(nèi)推的操作難度、出血風(fēng)險、神經(jīng)損傷概率都比顴骨內(nèi)推低一點,但這不是絕對的,還得看后續(xù)的影響因素。比如神經(jīng)損傷,不管哪個項目,只要醫(yī)生操作時碰到了支配面部感覺的顴面神經(jīng),都可能出現(xiàn)麻木,只不過顴弓內(nèi)推涉及的神經(jīng)分支少,概率低一些。
三、影響風(fēng)險的 3 個 “隱藏因素”,比項目本身更關(guān)鍵
選對項目只是第一步,下面這 3 個因素才真正決定你術(shù)后會不會出問題,好多人忽略了反而踩坑。
(1)醫(yī)生的 “手藝”:看案例比看頭銜靠譜
不是所有能做頜面手術(shù)的醫(yī)生都能做好這倆項目,關(guān)鍵看醫(yī)生的 “實操經(jīng)驗”。比如上海某醫(yī)美機構(gòu)的李醫(yī)生,專門做頜面手術(shù) 15 年,光顴弓內(nèi)推就做過 500 多例,他的案例里,術(shù)后出現(xiàn)暫時性麻木的只有 2 例,而且 1 個月內(nèi)都恢復(fù)了,這比行業(yè) 1% 的平均率低不少。反觀有些醫(yī)生,平時主要做眼鼻手術(shù),偶爾接頜面項目,操作時截骨角度沒算準,就可能導(dǎo)致術(shù)后臉不對稱。
選醫(yī)生的時候別只看 “主任醫(yī)師”“教授” 這些頭銜,重點看他近 1-2 年的案例,比如做過多少例同類型手術(shù),有沒有出現(xiàn)過嚴重并發(fā)癥,術(shù)后患者的反饋怎么樣。最好能找做過的姐妹聊聊,問問恢復(fù)過程中有沒有出現(xiàn)問題,醫(yī)生的售后跟進及時不。
(2)醫(yī)院的設(shè)備:“硬條件” 跟不上風(fēng)險翻倍
頜面手術(shù)對設(shè)備要求特別高,比如截骨用的超聲骨刀,比傳統(tǒng)骨刀更精準,能減少對周圍組織的損傷,降低出血風(fēng)險;還有術(shù)中用的高清內(nèi)窺鏡,能讓醫(yī)生清楚看到神經(jīng)和血管的位置,避免誤碰。如果醫(yī)院沒有這些設(shè)備,還用傳統(tǒng)工具,風(fēng)險就會高很多。
另外,手術(shù)室的無菌環(huán)境也很重要。頜面手術(shù)屬于四級手術(shù),必須在百級無菌手術(shù)室進行,要是手術(shù)室消毒不到位,術(shù)后容易出現(xiàn)感染。之前有個姐妹在小機構(gòu)做顴骨內(nèi)推,手術(shù)室連基本的無菌監(jiān)測設(shè)備都沒有,術(shù)后第 3 天就出現(xiàn)傷口紅腫、流膿,最后花了不少錢才治好,還延長了恢復(fù)時間。
(3)術(shù)后護理:你 “照做” 與否直接影響恢復(fù)
好多人覺得做完手術(shù)就萬事大吉,其實術(shù)后護理不到位,再好的手術(shù)也可能出問題。比如術(shù)后 48 小時內(nèi)要冷敷,能減輕腫脹和出血,要是有人嫌麻煩不敷,腫脹期可能會延長到 2 周,還可能增加血腫的風(fēng)險;術(shù)后 1 個月內(nèi)不能吃硬東西,比如堅果、骨頭,要是忍不住嚼硬的,可能會導(dǎo)致鈦板松動,影響骨頭愈合。
還有清潔問題,術(shù)后 7 天內(nèi)傷口不能沾水,要是洗頭時不小心弄濕了,得馬上用無菌紗布擦干,并用碘伏消毒,不然容易感染。之前有個案例,患者術(shù)后第 5 天洗頭弄濕傷口,沒及時處理,結(jié)果傷口感染,最后不得不二次手術(shù)清理,既遭罪又花錢。
四、怎么選?看你 “臉的情況” 來定
不是風(fēng)險低就一定適合你,得結(jié)合自己的面部基礎(chǔ)選,選對了效果才好,也能間接降低 “后悔風(fēng)險”。下面這張表幫你對應(yīng)自己的情況,看看該選哪個。
| 適用面部問題 | 顴弓內(nèi)推適用情況 | 顴骨內(nèi)推適用情況 |
| 面部輪廓問題 | 顴弓外擴,臉寬>臉長的 1/2 | 顴骨體突出,正面看蘋果肌上方骨頭明顯 |
| 臉型搭配問題 | 太陽穴飽滿,無明顯凹陷 | 太陽穴輕微凹陷,顴骨高顯中庭長 |
| 訴求重點 | 想縮小臉的橫向?qū)挾?,讓臉更?/td> | 想降低顴骨高度,讓面部更柔和 |
| 適合臉型 | 菱形臉、方形臉(顴弓寬型) | 長臉、心形臉(顴骨高型) |
比如你是菱形臉,太陽穴不凹,但顴弓寬,顯得臉兩邊特別寬,那選顴弓內(nèi)推就合適;要是你是長臉,太陽穴有點凹,顴骨還高,顯得中庭特別長,那顴骨內(nèi)推更適合。當(dāng)然,也有姐妹既顴弓寬又顴骨高,這種情況可能需要聯(lián)合手術(shù),但風(fēng)險會比單一手術(shù)高一點,得跟醫(yī)生充分溝通,評估清楚再決定。
五、最后說句實在話
顴弓內(nèi)推和顴骨內(nèi)推沒有絕對的 “哪個更好”,只有 “哪個更適合你”,風(fēng)險高低也不是固定的,跟醫(yī)生、醫(yī)院、術(shù)后護理都有關(guān)系。要是你還是分不清自己該選哪個,或者想知道當(dāng)?shù)啬男┽t(yī)生做這倆項目靠譜,不用自己瞎查資料糾結(jié)。點擊文中【在線咨詢】,就能對接專業(yè)的醫(yī)美顧問,把你的面部情況、訴求跟顧問說,顧問會幫你推薦合適的醫(yī)生,還能免費預(yù)約面診,省心又省事。
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